高額療養費の申請をする
作成日: 2025年04月02日更新日: 2025年04月02日
高額療養費制度とは?申請方法と注意点
「高額療養費制度」とは、国民健康保険、後期高齢者医療、協会けんぽ、健康保険組合に加入している人が、1ヵ月の医療費の自己負担額が上限(自己負担限度額)を超えた場合、その超過分を払い戻してもらえる制度です。
高額療養費制度のポイント
対象となる費用:1ヵ月間に医療機関や調剤薬局で支払った保険診療の自己負担分
対象外の費用:入院中の食費負担や差額ベッド代など
計算単位:世帯単位で合算可能
自己負担限度額:年齢や所得によって異なる
故人の高額療養費の申請について
被保険者が亡くなった場合、相続人が故人の代わりに高額療養費を申請できます。
申請方法
高額療養費の申請方法は、加入している公的医療保険によって異なります。
国民健康保険:自己負担限度額を超えた月の3~4ヵ月後に、市区町村から申請書が郵送される。
協会けんぽ(健康保険):自ら協会けんぽの支部に「高額療養費支給申請書」などの必要書類を提出する。
申請期限:いずれも2年以内。
まとめ
高額療養費制度は、医療費の負担を軽減するための重要な仕組みです。故人の分も相続人が申請できるため、払い戻しの対象になるか確認し、忘れずに手続きを進めましょう。